Ομιλία της παιδοκαρδιολόγου Ευγενίας Μπέη στο Πρόγραμμα Συνεχιζόμενης Ιατρικής Επιμόρφωσης 2020-2021 του Παιδιατρικού Κέντρου Αθηνών, με θέμα «Συγκοπτικά επεισόδια, αιφνίδιοι και σε νεαρή ηλικία θάνατοι στο κληρονομικό ιστορικό των παιδιών και ο Παιδίατρος». Απευθύνεται κυρίως σε παιδιάτρους, αλλά είναι εξίσου χρήσιμη για γονείς που θέλουν να καταλάβουν γιατί ο γιατρός ρωτά τόσο επίμονα για την οικογένεια.
Γιατί έχει σημασία το οικογενειακό ιστορικό
Η λήψη λεπτομερούς οικογενειακού ιστορικού είναι το πρώτο βήμα κάθε καρδιολογικής εκτίμησης παιδιού. Μυοκαρδιοπάθειες σε συγγενείς πρώτου βαθμού, αιφνίδιοι θάνατοι σε νέους κάτω των 35 ετών ή ανεξήγητα λιποθυμικά επεισόδια στην οικογένεια μπορεί να υποδηλώνουν κληρονομική καρδιακή νόσο, όπως υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια ή αρρυθμιογόνα σύνδρομα, που συχνά δεν δίνει κανένα σύμπτωμα μέχρι το πρώτο σοβαρό επεισόδιο.
Η συγκοπή (λιποθυμικό επεισόδιο) στα παιδιά είναι στις περισσότερες περιπτώσεις καλοήθης. Ύποπτα χαρακτηριστικά είναι η αιφνίδια απώλεια αισθήσεων χωρίς πρόδρομα σημεία ζάλης ή αδυναμίας, το επεισόδιο κατά τη διάρκεια άσκησης ή σε φάση κατάκλισης, και ο συνδυασμός με επιβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό. Σε αυτές τις περιπτώσεις ο παιδίατρος παραπέμπει στον παιδοκαρδιολόγο για ηλεκτροκαρδιογράφημα, υπερηχογράφημα καρδιάς και, όπου χρειάζεται, Holter ρυθμού ή δοκιμασία κόπωσης.
Περισσότερα για τη συγκοπή στα παιδιά, τις αρρυθμίες και τον προαθλητικό έλεγχο, όπου το οικογενειακό ιστορικό έχει κεντρικό ρόλο.
